📜오늘 우리가 살펴볼 연구는?
Ito T., Ito N., Saatoff M., Hashizume H., Fukamizu H., Nickoloff BJ., Takigawa M., Paus R. (2008). Maintenance of hair follicle immune privilege is linked to prevention of NK cell attack. J Invest Dermatol. May;128(5), 1196-206.
👉🏻 이번 연구의 시작점
✔️ 머리카락은 외모, 자존감, 사회 문화적 정체성 측면에서 중요한 기능을 하기 때문에 지속적인 탈모는 전 세계 수백만 명의 사람들에게 심리적 고통과 삶의 질 저하의 주요 원인으로 작용해요😥
특히 원형 탈모(Alopecia areata, AA)는 남성형 탈모증에 이어 두 번째로 흔한 탈모의 원인으로, AA 환자는 우울증과 불안, 아토피, 백반증, 갑상선 질환 및 기타 자가 면역 질환의 위험이 있답니다 😯
✔️ AA는 환자의 예측이 불가능하며 가변적인 진행을 보인다는 특징이 있으며, 구체적인 병인에 대해서는 아직 완전하게 알려져 있지 않아요.
🌟 최근에는 AA 발생의 다양한 원인들(면역 반응, 유전적 및 환경적 요인 등) 간의 복잡한 연관성을 더 넓게 이해하고, 이를 기반으로 하여 종합적인 치료 전략을 수립하기 위한 노력이 강조되고 있습니다😉
❓그렇다면 '원형 탈모'란 무엇일까요?! 🤔
'원형 탈모'는 남성과 여성 모두에게 나타날 수 있는 일종의 '자가 면역 질환'으로서,
우리 몸의 면역 체계가 모발을 생성하는 과정에 있는 모낭 세포를 공격하여 성장기에 세포 사멸에 의한 "퇴행" 상태로 전환시킴으로써 일어나요.
일반적으로 두피에 작은 반점으로 나타나는 흉터 없는 탈모가 그 특징이죠!
🔓이미 밝혀진 사실들
여러분 혹시, '안드로겐성 탈모'에 대해 들어본 적 있으신가요?!
탈모는 크게 '안드로겐성 탈모'와 '비안드로겐성 탈모' 2종류로 나뉩니다 :)
▶️ 이때, 안드로겐(Androgen)이란
'남성 생식계의 성장과 발달에 영향을 미치는 남성 호르몬'을 총칭해요 :)
1️⃣ 먼저, '안드로겐성 탈모'란 유전적인 요인과 호르몬 수준의 변화가 주된 원인으로 작용해요.
남성 호르몬인 Testosterone(테스토스테론)과 그 변형체인 Dihydrotestosterone(DHT) 이 머리카락의 모세혈관을 수축시켜 머리카락의 성장을 방해함으로써 발생하는 탈모입니다.
2️⃣ 반면, '비안드로겐성 탈모'는 '안드로겐' 과는 관련이 없는 환경적 요인, 신체적 질환, 약물 부작용, 감염 등이 주요 원인으로 작용합니다.
특정 부위에서 시작하는 패턴이 없고 다양한 부위에서 발현된다는 특징이 있죠.
⭐ 면역 반응과 밀접한 관련이 있는 원형 탈모의 경우, 안드로겐성 탈모에 해당한답니다!
🆕이번 연구에서 새로 밝혀진 사실❗
✔️ 원형 탈모의 주요 원인은 크게 두 가지로 나뉜답니다!
1️⃣ 호르몬 수준과 변화
1) 스트레스에 의해 모낭에서 스트레스 유도 호르몬(CRH) 생산을 유도하면,
2) 줄기세포인자를 통한 비만세포의 탈과립 현상이 유도됩니다.
3) 위와 같은 현상은 모발 생성의 퇴행기를 유도하여 '원형 탈모'를 유발하게 됩니다.
▶️ 이때, 탈과립이란
과립 세포에서 내부 물질(항균성 세포독성 및 기타 분자)을 방출하는 과정을 의미해요 :)
2️⃣ 면역학적 요인
▶️ 인터루킨(Interleukin, IL)은
백혈구 및 일부 다른 체세포에서 분비되는 단백질로, 면역 반응을 조절하는 신호 전달 물질을 의미해요!
이러한 인터루킨이 과분비 되면, 자가 면역 질환을 유발할 가능성이 높아지게 된답니다.🥲
면역학적 요인으로 인해 원형 탈모가 발생하는 경우에는, 인터루킨이 강력한 탈모 유도제로 작용하여 모발의 성장을 억제함으로써 진행됩니다.
비정상적인 면역 시스템의 과도한 작용이 특정 부위의 모발을 외부 공격체로 간주하여 공격하기 때문에 탈모가 발생하게 되죠 🥹
❓그렇다면 원형 탈모는 어떻게 치료가 가능할까요?! 🤔
주요한 치료법으로는 Signaling pathway(세포 신호 전달 경로)와 호르몬 치료법으로 크게 두 가지가 있습니다😉
1️⃣ Signaling pathway 치료법 ▶️JAK-STAT Signaling◀️
✔️ 세포의 신호 전달을 억제하는 호르몬제를 통해 사이토카인을 조절하는 것이 JAK signaling 억제제(JAK inhibitors)의 투여 방법입니다👍🏻
▶️ 이때, JAK(Janus kinase)은 세포 내에서 신호를 전달하는 효소로 면역 반응에 관여하며, STAT(Signal Transducers and Activators of Transcription)과 상호 작용하여 반응을 유도합니다.
JAK의 과도한 활성화는 자가 면역 질환을 유발할 수 있기 때문에 JAK-STAT Signaling을 차단함으로써 면역 과민 반응을 억제시킵니다.
--> 원형 탈모의 치료 기전으로 활용❗
2️⃣ 호르몬 치료법
✔️ 현재 FDA에서 안드로겐성 탈모증의 치료제로 승인한 호르몬 약물은 국소부위 도포용 미녹시딜(minoxidil)과 경구 투여 5AR 억제제가 있으며,
안드로겐성 탈모증의 발생 메커니즘은 아래 그림과 같습니다 :)
호르몬 치료제인 미녹시딜과 5AR 억제제가 아래의 메커니즘을 억제함으로써 안드로겐성 탈모(원형 탈모)를 예방 및 치료할 수 있습니다☺️✨
☑️앞으로 더 확인해봐야 할 부분들
✔️ 아직까지는 각각의 치료법 모두 장단점 및 부작용이 존재하기 때문에 어느 치료법이 최선이라고 단정할 수는 없어요🥹
특히, Signaling pathway를 이용한 치료법은 아직 안정성을 보장하기 어려워 장기적인 치료가 필요할 경우엔 효과가 감소하더라도 호르몬 조절을 통한 약물 치료법이 가장 바람직하다고 볼 수 있답니다❗❗
따라서 앞으로의 연구는 보다 장기적인 치료 효과가 나타날 수 있도록 하는 호르몬 약물 치료법이나 환자의 모발을 복제해 직접적으로 이식하는 연구 및 Signaling pathway를 이용한 치료법의 안정성 증대 부분에 초점을 맞춰야 해요😉✨
이번 연구를 통해 원형 탈모 완치의 꿈에 한 발짝 더 가까워진 것 같네요 ☺️✨
그럼 우리는 다음 글에서 만나요!!🤗🙌🏻
🌟밝히자, 바이오 세상🌟
🖊️ 작성자 : 김소윤(ksy040331@gmail.com)
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