안녕하세요, 구독자님. 안예지원장입니다.
어린이집에서 수족구가 돈대요. 같은 반 친구가 수족구라는데, 우리 애 등원해도 될까요?
요즘 진료실에서 정말 자주 듣는 말이에요. 봄 환절기 동안 아이들을 괴롭혔던 감기나 비염이 조금 잠잠해지나 싶더니, 많은 어머님들께서 가장 힘들었던 (최악의) 경험으로 꼽는 수족구 시즌이 다가오고 있어요.
수족구병의 악명이 높아진 건 아마도 입 안 통증 때문에 잘 못 먹고, 그 여파로 컨디션이 떨어져 짜증을 내며 힘들어하기 때문이 아닐까 싶어요. 아이가 입이 아파서 못 먹고, 물도 못 마시고, 침만 삼켜도 아파하는 모습을 보는 건 여간 힘든 일이 아닐텐데요 ㅠㅠ
그래도 수족구병에 대해 조금만 알고 계시면 대처가 쉬워지고 걱정도 덜해지실 거예요. 오늘은 수족구병을 자세히 설명드리고, 특히 집에서 어떤 점을 신경 써야 하는지 살펴볼게요.
수족구, 사실 대부분은 가볍게 지나가요
이름은 무섭지만, 수족구는 여름·가을에 흔하게 도는 감염병이에요. 대다수는 며칠 앓고 자연스럽게 좋아집니다. 대부분 항바이러스제로 바이러스를 직접 없애기보다, 열·통증을 줄이고 탈수 없이 지나가도록 돕는 식으로 관리하기 때문에 특별한 약이 없는 경우가 많아요.
그러니 "수족구 걸렸다"는 말에 너무 겁먹지 않으셔도 돼요. 다만 가끔 컨디션이 많이 떨어지는 아이도 있어서, "대부분 가볍지만 아이 상태는 잘 지켜본다" 정도로 기억해두시면 됩니다. 뒤에서 '이럴 땐 병원에 가요' 신호도 따로 정리해드릴게요.
어떻게 옮고, 언제까지 옮을까요
수족구는 아이의 침, 콧물, 수포의 진물, 그리고 대변을 통해 옮아요. 그래서 같이 노는 장난감, 같이 쓰는 수건, 기저귀를 가는 과정에서 쉽게 번집니다. 어린이집에서 한 명 걸리면 금방 도는 게 이 때문이에요.
바이러스가 몸에 들어온 뒤 증상이 나타나기까지는 보통 3~7일 정도 걸려요. 그래서 "어제 같은 반 친구가 걸렸다는데 우리 애는 멀쩡하네?" 싶어도, 며칠 뒤에 증상이 올라올 수 있어요.
여기서 어머님들이 많이 놓치는 부분이 하나 있어요. 전염력은 증상이 가장 심한 첫 일주일이 제일 강하지만, 다 나은 뒤에도 바이러스가 한동안 대변으로 나올 수 있다는 점이에요. 그래서 발진이 가라앉았다고 끝이 아니라, 회복 후에도 손씻기와 기저귀 처리는 며칠 더 신경 써주시는 게 좋아요. (특히 둘째, 셋째 있는 집이라면요.)
보통 이렇게 진행돼요
수족구는 처음부터 손발에 수포가 딱 보이기보다, 감기처럼 슬그머니 시작할 때가 많아요.
먼저 미열이 나고, 입맛이 떨어지고, 목이 아프다고 하거나 평소보다 축 처지고 보채요. 그러다 하루 이틀 지나면 입안, 혀, 잇몸, 볼 안쪽에 작은 물집이나 헐은 자국이 생기고, 이어서 손바닥·발바닥·손등·발등, 그리고 엉덩이 쪽에 발진이나 수포가 보이기 시작합니다. 이 발진과 물집은 보통 일주일 안팎이면 자연스럽게 가라앉습니다.
물론 모든 아이가 교과서처럼 입·손·발에 다 생기는 건 아니에요. 어떤 아이는 입안 증상만 심하고, 어떤 아이는 손발 발진이 먼저 보이고, 어떤 아이는 열은 거의 없는데 입이 아파서 밥만 확 줄기도 해요. 그러니 "우리 애는 발진이 별로 없는데 수족구 맞나?" 하고 너무 헷갈려하지 않으셔도 됩니다.
집에서 가장 중요한 건 '통증'과 '수분'이에요
수족구 기간 동안에는 결국 아이가 덜 힘들게 지나가도록 돕는 것이 중요해요. 특별한 치료가 있다기보단 바이러스 감염이 가볍게 잘 지나가도록 돕는 것이지요. 그리고 그 핵심이 바로 입안 통증과 수분이에요.
입이 아프면 아이가 안 먹는 건 너무 당연해요. 며칠 밥 양이 주는 것 자체는 자연스러운 과정이라 조급해하지 않으셔도 돼요. 대신 이 시기에 챙길 것은 따로 있어요.
- 통증을 먼저 줄여주세요. 입이 너무 아프면 물 한 모금도 거부해요. 아이가 통증으로 아무것도 못 먹고 못 마실 정도라면, 해열진통제로 통증을 가라앉혀 주는 것만으로도 훨씬 잘 먹고 마시는 경우가 많아요. (용량과 사용은 평소 다니시는 병원 안내에 맞춰주세요.)
- 차갑고 부드러운 음식을 주세요. 뜨겁고 자극적인 음식은 상처에 닿아 더 따가워요. 이럴 땐 미지근하거나 시원한 죽, 미음, 계란찜, 두부, 요거트, 아이스크림처럼 부드럽고 삼키기 쉬운 게 편해요. 반대로 새콤한 과일, 오렌지주스, 탄산음료, 짜거나 딱딱한 음식은 이 시기엔 잠시 빼주세요.
- 밥보다 물이 중요해요. 이 시기엔 '잘 먹이는 것'보다 '탈수 없이 지나가게 하는 것'이 우선이에요. 물, 보리차, 미지근한 음료를 조금씩 자주 주세요. "세 숟가락이라도 먹었네", "물 몇 모금 마셨네" 하고 작게 봐주시는 게 아이한테도 어머님 마음에도 훨씬 나아요.
회복기에 이런 게 보여도 놀라지 마세요
수족구가 가라앉고 나서 어머님들이 깜짝 놀라 다시 병원에 오시는 두 가지가 있어요.
하나는 손바닥·발바닥 껍질이 벗겨지는 거예요. 회복 과정에서 흔히 생기는 일이라 대부분 그냥 두면 됩니다.
또 하나는, 다 나은 줄 알았는데 한두 달쯤 지나서 손톱이나 발톱이 들뜨고 빠지는 거예요. 이걸 모르고 계시면 정말 놀라시는데, 수족구를 앓은 뒤 나타날 수 있는 흔한 현상이에요. 손톱 뿌리가 다친 게 아니라 일시적으로 들뜬 거라, 시간이 지나면 새 손톱이 다시 자라납니다. 너무 걱정하지 않으셔도 돼요.
그리고 "전에 걸렸는데 또 걸렸어요"도 이상한 게 아니에요. 수족구를 일으키는 바이러스 종류가 여러 가지라, 한 번 앓아도 다른 바이러스에 또 걸릴 수 있거든요. 다시 걸렸다고 문제가 되거나 더 심해지는 것은 아니니 안심하세요.
등원은 언제가 좋을까요
수족구는 전염력이 있어서, 증상이 있는 동안엔 어린이집·유치원·키즈카페처럼 아이들이 모이는 곳은 피하는 게 좋아요. 특히 열이 있거나, 침을 많이 흘리거나, 입안 통증으로 식사가 어렵거나, 수포가 새로 올라오고 있다면 아직은 집에서 쉬는 쪽이 안전합니다.
등원은 보통 열이 없고, 잘 먹고 마실 수 있고, 전반적인 컨디션이 돌아온 뒤에 생각하시면 돼요. 앞서 말씀드린 것처럼 회복 후에도 며칠은 손씻기와 위생을 한 번 더 챙겨주시면 형제나 친구에게 옮기는 걸 줄일 수 있어요.
이럴 땐 병원에서 한 번 더 봐주세요
대부분의 수족구는 며칠 지나면서 잘 좋아져요. 다만 아래 경우엔 집에서 지켜보기보다 아이 상태를 조금 더 빨리 확인하는 게 좋아요.
- 물을 거의 못 마시거나 소변량이 눈에 띄게 줄었을 때
- 열이 사흘 넘게 계속될 때
- 너무 처지고 반응이 둔할 때
- 심한 두통이나 반복되는 구토·목이 뻣뻣한 느낌이 있을 때
- 증상이 열흘 가까이 가도 좋아지지 않을 때
- 6개월 미만의 어린 아기일 때
이럴 땐 발진보다 아이의 전반적인 컨디션을 먼저 봐주세요.
마무리하며
수족구에 걸리면 어머님 마음이 불안한 게 당연해요. 하지만 오늘 보신 것처럼, 대부분은 며칠 앓고 잘 지나가는 병이에요. 빨리 발진을 없애거나 억지로 많이 먹이는 것보다, 아이가 탈수 없이 너무 지치지 않게 편안하게 지나가도록 돕는 것이 더 중요합니다.
만약 아이가 수족구에 걸린다면, 먼저 이 세 가지만 확인해주세요.
- 열이 계속되는지
- 물을 마실 수 있는지
- 소변을 평소처럼 보는지.
이 세 가지만 잘 봐도 집에서 지켜볼 상황인지, 확인이 필요한 상황인지 판단하기가 훨씬 수월하실 거예요.
여름엔 수족구뿐 아니라 감기, 장염, 입맛 없는 것도 함께 늘어요. 아이 몸은 계절을 타며 흔들릴 수 있어요. 그럴수록 봐야 할 건 병명 하나보다, 아이가 먹고 마시고 자고 회복하는 힘이에요. 여름이 깊어지면 그 이야기도 한 편씩 같이 나눠볼게요.
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